Анатомия позвоночного столба и грудной клетки

В отличие от тела, имеющего два контура (передний и задний), к заднему контуру рукоятки грудины примыкает дополнительная треугольная тень, основание которой обращено кверху. Согласно экспериментальным исследованиям В. С. Майковой-Строгановой и М. А. Финкелыптейн, морфологическим субстратом ее служит отдаленный от кассеты боковой край рукоятки грудины (1а).

На рентгенограмме грудины в боковой проекции грудина имеет вид несколько выпуклой кпереди пластинки шириной 1—2 см, ограниченной четкими, интенсивными контурами, обусловленными корковым веществом передней (9) и задней (10) поверхностей.
Между рукояткой (1) и телом грудины (5) прослеживается просветление с четкими контурами, образованное рукоятко-грудинным синхондрозом (6).

На боковых поверхностях грудины располагаются реберные вырезки (8) для I—VII ребер, имеющие четкие, интенсивные контуры. Вырезки для I ребер находятся на боковых поверхностях рукоятки, вырезки для II ребер — на границе рукоятки и тела, вырезки для III—VI ребер — на уровне тела грудины, а для VII ребер — на границе тела грудины с мечевидным отростком.

Сравнительный анализ грудино-ключичных суставов в этой проекции невозможен. Рукоятка грудины соединена с телом (5) рукоятко-грудинным синхондрозом (6), имеющим вид горизонтально расположенной полосы просветления с четкими контурами.
Тело грудины представлено удлиненной пластинкой, несколько расширяющейся в каудальном направлении. Тело переходит в узкий и тонкий мечевидный отросток (7), иногда отделенный полоской просветления, обусловленной мечевидно-грудинным синхондрозом. Вилообразное расщепление мечевидного отростка [...]

На рентгенограмме грудины в косой передней проекции все отделы грудины отчетливо определяются вне тени позвоночного столба на фоне легочной ткани или на фоне сердечнососудистого пучка, что обусловлено вариантом укладки. Тень грудины проекционно пересекается задними отделами V—X ребер.
Рукоятка (1) — самый массивный отдел грудины. На верхнем крае рукоятки видна яремная вырезка (2), а на боковых отделах [...]

Укладка при выполнении рентгенограммы грудины в боковой проекции производится в положении больного на боку. Верхние конечности отведены кзади. Кассета располагается в плоскости стола под областью грудины. Фронтальная плоскость туловища перпендикулярна, а сагиттальная — параллельна плоскости стола. Центральный пучок лучей направляют перпендикулярно к плоскости стола касательно к телу грудины. Аналогичную рентгенограмму можно получить при вертикальном положении [...]

Приподнимая над столом левую половину грудной клетки и направляя центральный пучок лучей между медиальным краем левой лопатки и позвоночным столбом, изображение грудины получают на фоне сердечнососудистого пучка. Аналогичные рентгенограммы можно получить, если положить больного симметрично на переднюю поверхность грудной клетки и направить центральный пучок лучей на область грудины под углом 25—30° к срединной плоскости.
Если позволяет [...]

Укладка при выполнении рентгенограмм грудины в косой передней проекции выполняется в положении больного на животе. Голова повернута вправо. Левая верхняя конечность опущена вдоль туловища, правая отводится в сторону и кверху. Правая половина грудной клетки приподнимается над столом так, чтобы между фронтальной плоскостью туловища и плоскостью стола образовался угол 25—30°. Молочные железы у женщин отводятся кнаружи. [...]

Тело грудины соединяется с рукояткой при помощи рукоятко-грудин-ного синхондроза, synchondrosis manubriosternalis. Для сочленения с хрящами II—VII ребер на боковых поверхностях тела грудины имеются соответствующие реберные вырезки.
Мечевидный отросток вариабелен по форме и размерам; он может быть вилообразно расщеплен или заключать отверстие по срединной линии. С телом грудины мечевидный отросток соединяется при помощи мечевидно-грудинного синхондроза, synchondrosis xiphosternalis.

Грудина, sternum, относится к плоским костям и состоит из трех отделов: рукоятки, manubrium sterni, тела, corpus sterni, и мечевидного отростка, ргос. xiphoideus. Кроме того, иногда в грудине имеются непостоянные надгрудинные кости, ossa suprasternalia.
Рукоятка — самый массивный отдел грудины, на верхнем крае которой имеется яремная вырезка, incisura jugularis, а на боковых — ключичные вырезки, incisurae claviculares, [...]