Анатомия позвоночного столба и грудной клетки

Задняя продольная связка начинается от верхнего края большого затылочного отверстия, выстилает заднюю поверхность тел позвонков и доходит до нижнего отдела крестцового канала. Она толще, но уже передней продольной связки и богаче эластическими волокнами. Задняя продольная связка в отличие от передней прочно сращена с межпозвоночными дисками и рыхло — с телами позвонков. Поперечник ее неодинаков: на [...]

Прямая ладонная проекция. На рентгенограмме области пясти и фаланг пальцев кисти в прямой ладонной проекции определяются
пястные кости и фаланги, а также пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Кра-еобразующими контурами перечисленных костей являются латеральные (32) и медиальные (33) их поверхности.
Тела пястных костей (23) имеют четкие и ровные контуры, которые плавно переходят в замыкающие пластинки головок (23 а) и [...]

Запястно-пястные суставы, образованные дистальным рядом костей запястья и основаниями пястных костей, дифференцируются хуже. Запястно-пястный, седловидный, сустав большого пальца прослеживается только в наружном отделе и имеет неравномерной ширины рентгеновскую суставную щель. Запястно-пястные суставы II—V пальцев обычно определяются в виде неравномерной горизонтально ориентированной ломаной полосы просветления с вертикально направленными ответвлениями, которые проксимально отграничены смежными поверхностями костей ди-стального [...]

На рентгенограмме запястья в прямой (ладонной или тыльной) проекции хорошо дифференцируются все кости запястья за исключением гороховидной, которая проекционно наслаивается на трехгранную кость.
Ладьевидная кость (11) образует наружный отдел суставной головки и имеет неправильно овальную форму. Структура ее губчатая, более широкопетлистая в наружном участке, где расположен бугорок. Последний иногда [...]

Прямая проекция. На рентгенограмме дистального лучелоктевого сустава в прямой проекции (рис. 138а) определяется суставная головка, образованная головкой локтевой кости (2), а суставная впадина — локтевой вырезкой лучевой кости. Суставная окружность головки локтевой кости под тупым углом переходит в горизонтально расположенную суставную поверхность. Последняя заканчивается у основания шиловидного отростка (2), находящегося вне полости сустава.
Структура дистального конца [...]

Для изучения среднего и дистального отделов кисти производятся рентгенограммы в прямой ладонной и косой ладонной проекциях. Для раздельного изучения пальцев используются прямая ладонная и боковая проекции.
Прямая ладонная проекция. Укладка при выполнении обзорных рентгенограмм области пясти и фаланг пальцев кисти в прямой ладонной проекции производится при положении кисти в пронации с выпрямленными и сдвинутыми пальцами. Центральный [...]

Для изучения области костей запястья производят рентгенографию в четырех проекциях: прямой (ладонной или тыльной), боковой (локтевой), косой ладонной и косой тыльной.
Прямая проекция. Укладка при выполнении рентгенограммы запястья в прямой проекции возможна как при тыльном, так и при ладонном положении кисти. Больной сидит боком к столу. Исследуемая верхняя конечность согнута в локтевом суставе и лежит на [...]

Запястно-пястные суставы, articulationes carpometacarpeae, образуются суставными поверхностями дистального ряда костей запястья и суставными поверхностями оснований пястных костей и состоят из двух анатомически обособленных суставов.
Первый образован с одной стороны дистальными поверхностями трапециевидных костей, головчатой и крючковатой костями и с другой — проксимальными суставными поверхностями оснований II—V пястных костей.
Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей всех участвующих [...]

Все описанные кости, соединяясь между собой с помощью суставов и связок, образуют запястье. Тыльная поверхность запястья выпукла, а ладонная — вогнута и отграничена по бокам двумя возвышениями. Возвышение большого пальца, thenar, находится с латеральной стороны и образовано бугорками, ладьевидной кости и костью-трапецией, а также мышцами.
Возвышение наименьшего пальца, hypothenar, расположено с медиальной стороны и образовано гороховидной [...]

Гороховидная кость является сесамовидной и залегает в Толще сухожилия локтевого сгибателя кисти, m. flexor carpi ulnaris, своей тыльной поверхностью сочленяется с ладонной поверхностью трехгранной кости, образуя изолированный сустав гороховидной кости, articulatio ossis pisiformis.
В дистальном ряду костей запястья кость-трапеция расположена латерально и на волярной поверхности несет небольшой бугорок, tuber-culum oss. trapezii, кнутри от которого находится борозда [...]